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医生提醒胎停育要排除盆腔隐性感染

标签:妇科炎症 媒体报道 | 作者:郑瑞君 | 发表时间:2013-01-23 22:07:10

葛女士曾怀孕4次,每次都是胎儿在40~50天时就停止发育,不得不流产。为了早日怀上宝宝,她和爱人跑遍了省内各大医院,夫妻双方的染色体、优生四项、性激素、孕激素等该做的检查都做了,一切显示正常,但是为什么胎儿总是在50天左右停育呢?

鉴于她做的各项检查都正常,凭临床经验,郑瑞君先给葛女士做了普通妇科内诊(医生将手指插入患者阴道,拖住子宫按压子宫附件)检查,当按压葛女士的子宫附件时,葛女士有压痛感。给葛女士做支原体检查后,结果显示阳性。用抗生素经期抗炎治疗,两个周期支原体检查阴性,三周后炎症好转。四周以后,葛女士怀孕了,后产下一子。“因为有过4次胎停育,所以早期给她做了保胎治疗,一直保胎到70天,后来一切正常。”郑瑞君说,不良孕产史如胎停育、自然流产等,医生多重视抗体、血型、染色体的检查,但一般的妇科检查反而被忽略了。在临床上胎停育的患者,若其他项目没有异常,半数以上有宫体压痛感、盆腔炎。这些炎症一般没有自觉症状或症状比较轻微,只是偶尔有小腹隐痛、刺痛,有时会有腰酸等,这些又称为隐形感染。隐形感染对输卵管的危害很大,可导致输卵管粘连、积液,从而导致不孕或不育。

为此,郑瑞君提醒孕龄女性:做好孕前检查,尤其是有过不良孕产史的女性,应把妇科内诊作为常规检查,不能仅凭化验单就判断没有问题;有支原体、衣原体感染的女性,应夫妻同治;有盆腔炎病史,应将盆腔炎治好后再怀孕,因为盆腔炎也会导致发育异常。


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郑瑞君

主任医师 教授

河南省中医院

中西医结合生殖医学中心

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