脾切除主要适应征有下列疾病:1.外伤性脾破裂,如脾破裂为两级以上建议手术;2.门脉高压症,在脾功能亢进明显时;脾原发性疾病及占位性病变:如游走脾,脾囊肿,脾肿瘤,脾脓肿;4.造血系统疾病:如遗传性球形红细胞增多症,遗传性椭圆性红细胞增多症,丙酮酸激酶缺乏,珠蛋白生成障碍性贫血,自体免疫性溶血性贫血,免疫性血小板减少性紫癜,慢性粒细胞性白血病,慢性淋巴细胞白血病,多毛细胞白血病,柯杰金病等。一般来说,4岁以下的儿童不宜施行脾切除。主要担心是脾切除术后有部分会出现凶险性感染可能。脾切除术后其它并发症有腹腔内出血、膈下感染及血栓-栓塞并发症等。
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